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Abdomen agudo quirúrgico en el anciano.

Itengré Ouédraogo, Julio Pablo Miñoso Andina, Angel Delfín Rodríguez Sarria, Lidia Torres Ajá

Resumen


Fundamento : El abdomen agudo quirúrgico suele ser la causa más frecuente de cirugía abdominal de urgencia en el anciano, se asocia con una alta mortalidad a pesar de las tecnologías quirúrgicas modernas. Objetivo : Evaluar la cirugía del abdomen agudo quirúrgico en el anciano. Método : Estudio descriptivo prospectivo que incluye a 102 pacientes de 60 años o más operados en el Hospital Universitario ¨Dr. Gustavo Aldereguía Lima¨ de Cienfuegos entre agosto y diciembre del 2002 con el diagnóstico de abdomen agudo quirúrgico. Los datos primarios se obtuvieron de las fichas clínicas de los pacientes y de la observación clínica diaria hasta el egreso. Resultados : Los pacientes tienen una edad media de 74 años, las causas más frecuentes del síndrome fueron la oclusión intestinal (32,4 %), las afecciones de las vías biliares (22,5 %), y la apendicitis aguda (21,6 %). El síntoma más frecuente fue el dolor abdominal (96,08 %), y el signo más frecuente, la taquicardia (80,4 %). Se presentaron complicaciones posoperatorias en 47,06 % de los pacientes; se observó una mortalidad de 26,5 % en relación estadísticamente significativa con la edad, la clasificación ASA, el riesgo quirúrgico, el tiempo de evolución y el tiempo quirúrgico. La peritonitis fibrinopurulenta encabezó las causas directas de muerte. El índice de reintervención fue de 3, 9 %.


Palabras clave


Abdomen agudo

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Editada en la Universidad de las Ciencias Médicas de Cienfuegos. Directora: Dra.C Dunia María Chavez Amaro